2026年8月，成都大学基础医学院2024级护理专业专硕型硕士研究生李威（第一作者）在国际学术期刊《Frontiers in Medicine》（SCI收录，中科院3区）发表题为“Efficacy and safety of intravenous methadone for pain management in cardiac surgery: a systematic review and meta-analysis”的学术论文。

心脏手术围术期疼痛管理以传统具较强镇痛的阿片类药物为主，但长期或高剂量使用存在呼吸抑制、恶心呕吐、胃肠功能障碍等风险。美沙酮具有半衰期长及N-甲基-D-天冬氨酸（N-methyl-D-aspartate，NMDA）受体拮抗作用，作用时间较长及多靶点镇痛特点。但在心脏手术患者中的应用效果及安全性仍需要进一步系统评价。

本研究采用系统综述与Meta分析的方法，检索PubMed、Web of Science、Embase、MEDLINE、Cochrane Library数据库，通过筛选，最终纳入8项研究共10,203例患者，评估术中静脉注射美沙酮的镇痛疗效与安全性。结果显示，美沙酮可降低术后24 h疼痛强度和24 h阿片消耗，再插管率较低；但首次补救吗啡时间、拔管时间、ICU及住院时间无显著差异。研究表明，美沙酮可能有助于改善心脏手术后早期镇痛、减少阿片消耗，但证据异质性较大，仍需高质量随机对照试验验证。

原文链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42638766/